臨床科室

腎臟內科簡介

  腎臟內科現有醫師19名,其中主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師6名,住院醫師5名,獲博士學位2人,碩士學位9人,在讀博士學位2人,在讀 碩士學位3人,已形成良好的人才梯隊。腎科醫生不僅承擔普通病人的專科、專家門診、特需醫療門診、司局級干部門診,病房查房、透析治療等日常醫療工作,還 要負責急診危重患者、合并多器官功能衰竭患者的搶救,院內院外會診,以及遠程醫療會診工作。此外還承擔北京大學醫學部臨床教學、帶教實習醫師和進修醫師培 訓工作,以及臨床科研工作。目前腎臟專科門診月均病人數約1100~1300人次,年均門診診療人次約12000—15000人次。

  腎臟內科現有病房床位29張,月均入院人數25~30余人,年均出院人次約300余人次。可收治各種類型的腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎、泌尿系統感染、 急慢性腎功能不全的患者。對住院的各型急性、慢性、急進性腎小球腎炎,IgA腎病,腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎,繼發性腎小球疾病(狼瘡性腎炎、紫癜性 腎炎、糖尿病腎病、骨髓瘤腎病等)及各型腎小管間質性腎炎,不明原因的急性腎功能衰竭病人,在B超直視引導下行經皮腎臟穿刺活檢術,從而對腎炎的分型、分 期、病變程度、可能的預后做出較為準確的診斷,為制定治療方案提供可靠的臨床依據。對慢性腎功能不全、氮質血癥期的患者,給予全面的中西藥結合治療及飲食 營養治療指導,從而幫助患者改善癥狀,延緩腎功能不全的進展,推遲患者進入透析治療的時間。對尿毒癥患者,采取腎臟替代治療,如進行血液透析、腹膜透析、 血液透析濾過等,并配合藥物治療,糾正貧血、調節鈣磷代謝、酸堿平衡紊亂,改善全身狀況,使患者生活質量顯著提高,部分患者可恢復工作,生存期亦顯著延長 。對于急性腎功能衰竭及多器官功能衰竭的病人,采用連續床旁腎臟替代治療,迅速糾正水電解質及酸堿平衡紊亂,以減少并發癥及降低病死率。
  腎內科血透室現有血透機38臺,床旁連續血液凈化機4臺,腹膜透析機1臺。透析機均為瑞典、德國、及美國進口機器,其性能良好,脫水準確,故障率低。此外 在透析中可進行血壓、心率、心電、血氧飽和度、血容量、KT/V等監測,并備有各種搶救設施(心電監測、除顫器、負壓吸引器、人工呼吸器等)及搶救藥品。 對不同病因、不同病種的尿毒癥患者,堅持透析處方個體化治療方案,并可進行血液透析濾過、單純超濾、序貫透析、血液灌流等多種血液凈化方式,以減少透析并 發癥。我院現有從7歲至90歲的各年齡組的尿毒癥病人,透析齡最長19年。堅持透析治療,大多數患者恢復了獨立生活能力,可從事輕體力活動及一般家務,部 分患者可恢復工作,生活質量較前有顯著提高。對于藥物中毒患者,可進行血液灌流治療。對于大量腹水的病人,可進行腹水濃縮回輸治療,從而緩解癥狀,減輕病 人的痛苦。對于急性腎功能衰竭、多臟器功能衰竭、敗血癥等危重病人,采用連續腎臟替代治療,可延長患者的生存期,降低病死率。特別是在高齡病人(80歲以 上)腎功能衰竭的替代治療方面我科已積累了豐富的經驗。在老年透析患者合并心血管疾病的診斷和治療、尿毒癥患者進行冠狀動脈造影及支架置入術(PTCA) 方面已達到國內先進水平。我科主治醫師以上的醫生均能熟練掌握腎臟穿刺活檢術、深靜脈穿刺置管術和血液透析、血液濾過等常用腎內科診療技術。我科每年開展 腎臟穿刺活檢術約100余例,術后并發癥<5%。目前有120多名患者長期在我科接受血液透析治療。在此方面,我科已積累了較豐富的急救危重病人經驗,已 有一支訓練有素的人才隊伍。

 

副主任:毛永輝(主持工作)  楊繼紅  王海濤

聯系電話:85136132

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